치료되지 않은 폐동맥 고혈압에서 호기 중 산화질소 농도가 감소해

KISTI 『글로벌동향브리핑』 2005-08-15

의학잡지 「American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine」지에 실린 한 보고에 따르면 치료되지 않은 폐동맥 고혈압을 가진 환자들에서 낮은 호기 유속에서 호기 중 산화질소 농도가 현저히 감소되어 있다고 한다. 볼티모어에 있는 존스홉킨스 의과대학의 기르기스 (Reda E. Girgis) 박사는 “비록 산화질소가 폐동맥 고혈압에서 중요한 병인론적 기전으로 생각되고 있지만, 명백한 증거는 아직 부족하다. 이를 연구하기 위해 치료되지 않는 폐동맥 고혈압을 가진 10명의 환자들과 12명의 건강한 대조군에서 내인성 산화질소 농도를 평가하였다. 연구자들은 24시간 소변 검체에서 산화질소의 대사물질을 측정하고 다중 호기 유속들에서 호기 중 산화질소 농도를 측정하였다. 7명의 환자들은 엔도텔린 (endothelin) 차단제인 보센탄 (bosentan)으로 3개월 동안 치료받은 후 추적검사를 받았다. 연구자들은 전반적으로 폐동맥 고혈압 환자들에서 낮은 호기 유속에서 호기 중 산화질소 농도가 낮은 기도벽 농도로 인해 감소되어 있다는 것을 확인하였다. 보센탄은 이러한 이상 소견들을 역전시켰다. 이는 많은 경우의 폐동맥 고혈압에서 산화질소의 발생 억제가 엔도텔린에 의해 유발된 것임을 시사하는 것이다. 기르기스 박사는 로이터 통신과의 인터뷰에서 “이 결과는 특발성 폐동맥 고혈압 환자들의 폐에서 산화질소의 감소에 대한 명백한 증거를 제공하고 있다. 다양한 방법들을 이용한 이전 연구들에서는 일부 상충하는 결과들을 도출하였다. 이러한 산화질소의 감소에 대한 기전은 산화질소의 생성 감소 혹은 파괴 증가일 수 있다. 이러한 검사들, 특히 매우 수행하기 쉬운 방법인 호기 중 산화질소 농도를 측정하는 방법은 치료하는 동안에도 환자를 감시하는데 사용할 수 있는 가능성을 갖고 있으므로 치료에서 두드러진 변화가 있을 것이다.”라고 말했다. 인용 논문 : Am J Respir Crit Care Med 2005;172:352-357. 출처 : http://www.medscape.com/viewarticle/510634